La campaña #PastillasLasJustas va dirigida primordialmente a los cuidadanos para contribuir a un uso más seguro de los medicamentos. Su objetivo principal es que los ciudadanos se planteen preguntas acerca de su uso de los fármacos, preguntas que necesariamente luego debe compartir con el profesional sanitario de su confianza para resolver las dudas y problemas que pueda estar ocasionando el consumo de fármacos.
Por eso, aunque la iniciativa vaya dirigida a ciudadanos, los profesionales sanitarios deben conocer los contenidos de la campaña. De ahí que esté también dirigida a ellos.
Para eso, hemos habilitado una presentación que puede ser utilizada para las sesiones clínicas dentro de los centros sanitarios.
http://pastillaslasjustas.org/images/documentos/pastillaslasjustas-presentacion-profesionales.pdf
Hoy, en mi centro de salud, hemos tenido sesión clínica para hablar de PastillasLasJustas.org. ¡Ahora te toca a tí!
Gracias
enrique gavilán
Por Juan Gérvas, médico general jubilado, Equipo CESCA, Madrid (España)
Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo. www.equipocesca.org @JuanGrvas
Las intervenciones médicas deben sopesar ventajas con inconvenientes. Por ejemplo, al recomendar un medicamento. Es así porque en general los daños se producen en un porcentaje fijo de los pacientes tratados mientras los beneficios son relativos al número de enfermos "verdaderos" entre los diagnosticados y tratados.
Por ejemplo, sea un fármaco muy potente que evita la muerte del 50% de los enfermos afectados por cierta infección mortal sin tratamiento. El fármaco es muy agresivo pues produce la muerte por efectos adversos del 10% de los tratados. Si se emplea correctamente en 100 pacientes infectados evita la muerte de 50 y mata a 10; el resultado neto es claramente favorable a su empleo.
La situación es muy distinta si el método diagnóstico es muy defectuoso y entre los 100 diagnosticados sólo están realmente enfermos 10; el tratamiento de todos los diagnosticados evitará la muerte de 5 pero conllevará la muerte de 10 por lo que el resultado neto es clínica, ética y socialmente reprobable.
Por ello, el primer paso es determinar si la situación que nos preocupa es un problema de salud. Muchas situaciones son simplemente problemas de la vida y sociales como el sentimiento de fracaso al no conseguir un puesto de trabajo, o el dolor de una ruptura sentimental. Estas situaciones no requieren pastillas sino cambios vitales y sociales.
En caso de que sea un problema de salud, el segundo paso es si hay soluciones no farmacológicas. Es decir, conviene analizar si la hay respuestas mejores que el medicamento. Por ejemplo, ante muchos problemas cardíacos, al inicio de una diabetes, en trastornos mentales menores, en la hipertensión leve y en otros muchos problemas de salud, el ejercicio, las actividades sociales y la vida sana son respuestas tan o más eficientes que el tratamiento con medicamento.
Si se precisan medicamentos, conviene conocerlos. Es decir, preguntar al médico por:
1/ el mecanismo de acción (¿cómo actúa?) y su "intención" (¿es para curar o para aliviar?),
2/ la forma de toma (en relación con las comidas y otras actividades) y la dosis mínima y máxima en el caso concreto (peso, edad, otras enfermedades, función renal y hepática, etc) y si se empieza por una dosis fija o se va incrementando,
3/ la interacción con otros medicamentos, productos (por ejemplo, zumo de pomelo, bebidas alcohólicas, etc) y actividades (si es pertinente, dar de mamar, hacer deporte, conducir, etc),
4/ qué hacer si se olvida una dosis (problemas que pueden surgir, mejor forma de reparar el error, etc),
5/ la duración del tratamiento y cómo saber si el medicamento hace "su efecto", si hay necesidad de controles, visitas o análisis para comprobar que el tratamiento "funciona bien",
6/ si hay estudios sobre el medicamento en su grupo de edad y sexo, en pacientes que sean parecidos por la conjunción de problemas de salud en su caso, o si es una prescripción "fuera de indicación" (off-label),
7/ los efectos adversos frecuentes y raros (si graves) y los signos de alarma cuando se presentan dichos efectos adversos,
8/ la eficacia (tiempo necesario de mantenimiento del tratamiento y número necesario de pacientes a tratar para producir un beneficio valorable, y para producir un daño importante),
9/ si se trata de un nuevo medicamento (conviene ser todavía más precavidos y estar más atento a los efectos adversos), y
10/ si hay presentación en genérico, sin marca, pues son preferibles los genéricos.
Los medicamentos pueden ser necesarios, incluso imprescindibles, pero su uso prudente exige considerarlos como lo que son, productos muy potentes con ventajas e inconvenientes.
Pastillas, las justas.
La Asociación Madrileña de Salud Mental y la Sociedad Vasca de Medicina de Familia y Comunitaria (Osatzen) se ha hecho hecho de la campaña "7 reglas para un uso más seguro de los medicamentos" en su blog:
http://amsm.es/2014/11/01/pastillas-las-justas/
http://www.osatzen.com/blog/2014/10/29/ezinbesteko-pilulak-soilikpastillas-las-justas/
Gracias a ambas por su apoyo
Fernando Fabiani (@fernandofabiani), médico de familia andaluz que mantiene el blog Mediblog de familia, nos ha mandado estos sencillos y simpáticos ripios que vienen genial para ilustrar las "7 reglas para un uso más seguro de los medicamentos". Fernando ha tenido la amabilidad de compartir con nosotros su arte, al igual que ya hizo con la Iniciativa por una Prescripción Prudente.
¡Gracias, Fernando!
REGLA 1:
Conoce bien las pastillas
o medicinas que tomas:
una y otra vez revisa
y mejor si te asesoran
REGLA 2:
La solución del problema
no siempre es la pastilla.
Cambia hábitos o dietas,
puede ser lo que precisas
REGLA 3:
Medicamentos los justos,
a tomar los que precises
y sin que nos tiemble el pulso
los que sobran, que los quiten
REGLA 4:
Nada dura para siempre
tampoco las medicinas
seguro en años o en meses
algunas ya no precisas
REGLA 5:
Las pastillas poco a poco,
bajas dosis y una a una.
Mejor no mezclarlo todo.
Hazlo de forma segura
REGLA 6:
No hay pastillas seguras
ninguna libre de riesgo:
si sientes algo, consulta,
por si es un efecto adverso
REGLA 7:
Evita medicamentos
recién salidos del horno,
que, como los alimentos,
podrían quemar un poco
REGLA 7 bis:
Evita tomar pastillas
recién comercializadas
porque aquí la garantía
aumenta cuanto más pasa.
Las siete reglas para un uso más seguro de los medicamentos siguen su periplo por las redes sociales.
Diversos colectivos y organizaciones han mostrado su interés en contribuir a su difusión.
Algunos profesionales nos han ayudado a traducir las reglas al catalán (cortesía de @rosermarquet) y al euskera (gracias a @mikelbaza y Arritxu Etxeberría).
Catalá: http://www.slideshare.net/egavilan/pastilles-lesjustes #PastillesLesJustes
Euskara: http://www.slideshare.net/egavilan/ezinbesteko-pilulaksoilik #EzinbestekoPilulakSoilik
¡Gracias!
¡Gràcies!
¡Eskerrik asko!
Ya hemos cumplido una semana desde que se presentó la campaña Pastillaslasjustas.org.
La presentación corrió a cargo de Abel Novoa y Carlos Ponte (NoGracias) y de Ileana Izverniceanu y Ana Sánchez (OCU).
Sigue las novedades y reacciones a la campaña en twitter bajo el hashtag #PastillasLasJustas.
Seguimos...
El día 14 de octubre a las 12 horas tendrá lugar la presentación oficial a la campaña #PastillasLasJustas, una iniciativa de concienciación ciudadana sobre el uso seguro de los medicamentos elaborada con la participación de OCU-Salud, No Gracias y el laboratorio de prácticas innovadoras en polimedicación y salud (PoliMedLabs).
La presentación será en la sede madrileña de OCU, sita en la calle Albarracín, a las 12 horas.
El acto será introducido y moderado por Ileana Izverniceanu, portavoz de OCU. Posteriormente intervendrán Carlos Ponte Mittelbrunn, médico miembro de No Gracias y Enrique Gavilán, médico de familia y responsable de investigación de PoliMedLabs. La clausura correrá a cargo de Ana Sánchez, responsable del Departamento de Salud y Alimentación de OCU.
¡Contamos con tu asistencia!
Haga click aquí para descargar el folleto informativo de #PastillasLasJustas en formato PDF